Vigtigste Klinikker

Cystadenom i æggestokken: typer, symptomer, årsager til dannelse

Nye vækst i æggestokkene manifesterer sig som regel først efter at have nået en ret stor størrelse. Komplikationer opstår uventet og er farlige. Nogle af formationerne, for eksempel funktionelle cyster, er i stand til selvoptagelse, men andre kan kun fjernes kirurgisk. Med udseende af godartede tumorer, såsom æggestokkens cystadenom, har en kvinde chancer for at bevare reproduktionsevnen, men nogle gange er det nødvendigt at fjerne æggestokkene, såvel som delvist eller fuldstændigt livmoderen.

Hvad er cystadenom og dets typer

Cystadenom (cystom) er en godartet tumor. Det er en rund hul kapsel på overfladen af ​​æggestokken. Kapselvæggen består af bindevæv, som er dækket indvendigt og udvendigt af epitheliale membraner. Kapslen er fyldt med væske. Dette cystadenom svarer til funktionelle cyster. Forskellen er som følger:

  1. Funktionelle cyster vises på elementerne i ovariet, der eksisterer midlertidigt (på follikel eller corpus luteum), og kan derfor opløses efter at de forsvinder. Cystadenomer dannes uden nogen forbindelse med processerne i menstruationscyklussen, de kan ikke opløses.
  2. Cystadenomer er sande tumorer, da de i modsætning til cyster øges ikke kun på grund af vægstrækning, men også på grund af proliferation (vækst af væv i processen med celledeling).
  3. I modsætning til funktionelle cyster kan cystadenomer degenerere til kræft.
  4. Deres eksistens påvirker ikke tilstanden af ​​den hormonelle baggrund i kvindens krop.

Afhængig af strukturen af ​​epithelemembraner og kapselens indre påfyldning skelnes serøse og mucinøse tumorer.

Serøse cystadenomer og deres typer

Sådanne tumorer dannes oftest hos kvinder i alderen 30-50 år. Den ydre skal består af æggelets epitel, inde i tumorens neoplasma er fodret med æggeledets epitel. Tumoren er placeret på siden af ​​livmoderen eller bagved den. Typisk er størrelsen af ​​cystadenum 5-15 cm, men nogle gange findes der større prøver (op til 30 cm i diameter). Inde i neoplasma er der en gennemsigtig gul serøs væske, som frigives fra sin indre shell.

Serøse cystadenomer af æggestokkene er opdelt i simple og papillære.

En simpel tumor af denne type har en glat indre og ydre overflade. Som regel består den af ​​et kammer, der er dannet på en af ​​æggestokkene.

Papillær (papillær) cystadenom er kendetegnet ved, at dens indre overflade er dækket af vækst, der kan flette sammen og danner flere kamre. Sådanne tumorer opstår ofte samtidigt på begge æggestokke. Der er papillære cystadenomer af følgende typer:

  • inverterende (kun den indre skal er dækket af papiller eller fusionerende vækst);
  • everting (brystvorter er dannet kun uden for cystoma);
  • blandet type (vækst er placeret både indenfor og uden for tumoren, spredt til anden ovarie, mavevæg, bækkenorganer).

Voksende brystvorter gør tumoren til at ligne en blomkål. Buzzings optager det meste af det interne volumen.

Cystadenomer af denne type kan være fuldstændig godartede, proliferative (med spredning af væv - den såkaldte "precancer") og maligne (kræftceller findes). På grund af væksten har en sådan cystom en uregelmæssig form. Der er et kort ben, der forbinder det med ovarievæggen. Den mest cystom i den konverterende og blandede type er mest tilbøjelige til malign degeneration.

Mucinøse cystadenomer

Dette er en neoplasma med glatte vægge. Det indre epitel har den samme struktur som det livmoderhalsske epitel, gennemtrængt af kirtler, der producerer mucin-heterogent slim. Sådanne tumorer findes oftest i begge æggestokke. Tumoren kan hurtigt vokse til 50 cm i diameter. Det er dannet i perioden med udvikling af embryoet fra forskellige spiralvæv.

Der er sorter af mucinøse cyster: ikke-proliferative, proliferative og maligne. Sådanne tumorer er mest almindelige hos kvinder over 40 år. I 30% af tilfældene er godartede tumorer, der findes hos kvinder, slimhinde cystadenomer.

Komplikationer forbundet med dannelsen af ​​cystadena

Faren for ovariecystadenom er muligheden for følgende komplikationer:

  • kapselbrud, indhold ind i bukhulen, peritonitis;
  • vride og klemme benene, tumor nekrose;
  • suppuration af indholdet
  • ascites (ophobning af væske i underlivet på grund af dens indtrængning gennem tumorvæggen i bukhulen);
  • en stigning i underlivets størrelse
  • klemme af naboorganer, forstyrrelse af deres arbejde
  • infertilitet forårsaget af cyster blokerende indgangen til æggelederne;
  • malign degeneration af tumoren.

Video: Hvad er æggestokkens cystom, undersøgelse for at bestemme omfanget af operationen

Årsager til uddannelse

Årsagerne til dannelsen af ​​cyster er hormonelle lidelser, hvilket fører til ukorrekt dannelse af æggestofvæv og celledeling. De kan være forårsaget af sygdomme i organerne i det endokrine system, eksponering for stoffer og endda faktorer som langvarig seksuel afholdenhed, manglende graviditet og fødsel i en kvindelig alder, hendes kunstige afbrydelse.

Forekomsten af ​​tumorer kan skyldes genetiske lidelser ved udvikling af æggestok, arvelige og medfødte patologier. De fremkaldes af dannelsen af ​​inflammatoriske og smitsomme sygdomme i livmoderen og æggestokkene, en kvindes fascination med kostvaner, hvilket fører til metaboliske lidelser. Den negative rolle, der udsættes for ultraviolet stråling under hyppige besøg i solariet eller i solen.

Der er en teori, hvormed cystadenomer dannes i stedet for ufuldstændigt opløst funktionelle cyster.

symptomer

Cystadenomer med små størrelser viser ingen symptomer. Først efter deres diameter er 3-5 cm og mere, kan en kvinde opleve nagende smerter i æggestokkene. Med yderligere vækst af neoplasma komprimeres blodkarrene og nerverne påvirkes. Dette manifesteres af øget smerte, hvilket giver til sakrum og nedre ryg. Åreknuder i underekstremiteterne kan forekomme.

Tryk på blæren og tarmene manifesteres af en lidelse af vandladning og afføring, tarmafvigelse, kvalme. Hvis størrelsen af ​​cystadenom er meget stor, har kvinden åndenød, hjertebanken.

Når en tumor bryder, vrider eller klemmer en tumor, sker der en kraftig svær mavesmerter, opkastning, takykardi, bevidsthedstab. Der vises en tilstand af "akut mave", som kræver akut operation. Med en stor tumor har en kvinde en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i underlivet.

Diagnose og behandling

De vigtigste metoder til diagnosticering af æggestokkens cystadenom er ultralyd af bækkenorganerne, såvel som CT og MR. Med deres hjælp registrerer de tumorer, bestemmer deres størrelse, placering, type og karakter.

Der tages en blodprøve for at detektere tumormarkører. Deres tilstedeværelse indikerer tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces eller en purulent abscess i æggestokken.

Hvis det viser sig, at andre organers arbejde er nedsat på grund af tumoren, udføres cystoskopi (undersøgelse af blæren med endoskop), urografi (røntgen af ​​urinorganerne), irrigoskopi (tarmrøntgen), rektoskopi (endoskopi af endetarm). Med sådanne tumorer er den primære behandling kirurgisk fjernelse.

Hvis cystadenomer er små, vælges observationstaktik. Hvis en forøgelse ikke opstår, fjernes cysten ikke. Lægemiddelbehandling er kun rettet mod anæstesi, antiinflammatorisk og antibakteriel behandling, stop blødning.

Tumorer fjernes, hvis deres størrelse overstiger 5 cm, fortsætter de med at vokse, der er en sandsynlighed for deres overtrædelse, brud, vridning af benet, tegn på malign transformation. Operationsvolumen afhænger af tumorens størrelse, type og natur, patientens alder.

Unge kvinder bliver om muligt fjernet til cysten med en del af det omgivende sunde æggestokvæv og forsøger at bevare organets funktionalitet. Den laparoskopiske metode anvendes. Hvis en efterfølgende histologisk undersøgelse viser tilstedeværelsen af ​​kræftceller, anvendes laparotomi til at fjerne æggestokkene og det meste af livmoderen.

I præmenopausalperioden fjernes æggestokkene og rørene sædvanligvis. Ældre kvinder livmoder og æggestokke fjernes fuldstændigt.

Graviditetsbehandling

Cystadenomer kan påvises efter graviditet. Hvis deres størrelse ikke overstiger 3 cm, vokser tumoren ikke, de udfører ikke operationen, de fører kun konstant overvågning af tilstanden.

Store cystomer er farlige, fordi i de sidste uger af graviditeten, når livmoderen ned i bukhulen, kan klemme og vridning af benet forekomme. Derfor, hvis der er en markant stigning i tumoren, fjernes den.

Serøs cystadenom i æggestokken

Serøs cystadenom i æggestokken er en ægte godartet tumor stammende fra epitelvævet i et organ. Med små størrelser (op til 3 cm) er sygdommen asymptomatisk. Efterhånden som neoplasma vokser udvikler patienten kedelig, smertefulde eller kramper i underunderlivet og underkroppen samt tegn på klemning af nabostillede organer (hyppig vandladning, forstoppelse, ødem i benet osv.). Til diagnosen ved hjælp af en bimanuel undersøgelse, ultralyd, CT-scan og MRI i bækkenorganerne, blodprøve for tumormarkører. Den eneste effektive behandling af serøs cystadenom er kirurgi for at fjerne en neoplasm, æggestok, appendages eller livmoder med vedhæng.

Serøs cystadenom i æggestokken

Serøs cystadenom (serøs cystom, simpel, cilioepithelial eller glatvægget cystadenom) er en tæt elastisk godartet æggestokkum, der er placeret lateralt eller bagud i livmoderen. Normalt udvikler tumoren i en alder af 30-50 år. Mere end 80% af patienterne har en tumordiameter på 5 til 16 cm, men i nogle sen diagnosticerede tilfælde nåede deres størrelse 30-32 cm. Hyppigheden af ​​en simpel cystadenom er 11% af alle æggestokke og 45% af serøse (cilioepitheliale) tumorer. Som regel fremkommer tumoren på den ene side. I 72% af tilfældene er det enkeltkammer, i 10% af patienterne er det to kammer og i 18% er det multikammer.

Årsager til serøs cystadenom

Hidtil eksisterer der ikke en videnskabeligt bevist teori om forekomsten af ​​en simpel cystom. Ifølge nogle gynækologer er en sådan neoplasma dannet ud fra funktionelle cyster i æggestokken - follikulær og corpus luteum, som ikke er fuldstændigt opløst og begyndte at blive fyldt med serøst indhold. Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​simpelt cystadenom af ovarie er:

  • Hormonale lidelser, som forhindrer ægens normale modning. En ubalance i den kvindelige hormonelle sfære kan ses ved udryddelse af reproduktiv funktion, samtidig somatiske og endokrine sygdomme, stress, betydelig fysisk og følelsesmæssig overbelastning, ekstreme diæter, langvarig seksuel afholdenhed.
  • Tidlig pubertet med fremkomsten af ​​den første menstruation i en alder af 10-12 år.
  • Inflammatoriske kvindelige sygdomme (endometritis, adnexitis osv.). Særligt farlige sygdomme forårsaget af STI patogener med et uordnet seksuelt liv uden barriere prævention.
  • Operationer på bækkenorganerne. Enkelte serøse cystadenomer observeres noget oftere hos patienter, der har haft ektopisk graviditet, abort og kirurgisk behandling af gynækologiske sygdomme.
  • Beskæret arvelighed. Ifølge nogle observationer opdages cystadenom oftere hos kvinder, hvis mødre led af serøse ovarie-neoplasmer.

patogenese

En serøs cystom dannes normalt i en af ​​æggestokkene. I første omgang er det en lille, glatvægget, enkeltkammer (mere sjældent, multi-kammer) neoplasma. Dens tætte bindevæv vægge er foret indefra med et enkeltlags kubisk eller cylindrisk cilieret epitel med sekretorisk aktivitet. Da det vokser inde i cystadenomet ophobes det serøse indhold - en vandig gennemsigtig væske af lysegul farve. Som følge heraf klemmer den voksende tumordannelse de omgivende organer og nervefibre, hvilket fører til fremkomsten af ​​smertesyndrom. Når den inflammatoriske proces er vedhæftet bliver den glatte glansende overflade af cytomet mat og bliver dækket af adhæsioner.

Symptomer på serøs cystadenom

Kliniske symptomer i små (op til 3 cm) glatte vægcystomer observeres sædvanligvis ikke, de bliver et uheldig fund under en bækkenundersøgelse eller ultralyd i bækkenorganerne. Efterhånden som neoplasmaforøgelsen udvikler, udvikler patienten symptomer forbundet med trykket i cystomet på naboorganerne. Det mest typiske smertsyndrom. Normalt har den karakter af kedelig, smertefulde, mindre kramper, der opstår i den inguinale region, bag pubis eller i nedre ryg. Derudover kan en kvinde opleve tryk på blæren, endetarm, føle tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme.

I tilfælde af store cystomer er funktionerne i de tilstødende organer svækket på grund af deres klemning, hvilket fremgår af hyppig vandladning, ubehag i tarmene, forstoppelse, kvalme, ødem i underekstremiteterne. I tilfælde hvor tumoren når en størrelse på 6-10 cm eller derover, kan det føre til en forøgelse i underlivet eller dets tilsyneladende asymmetri. Menstruationscyklussen i serøse cystadenomer er normalt ikke forstyrret. Men hvis tumoren er stor nok og sætter pres på æggestokken og / eller livmoderen, ændres menstruationen af ​​naturen - de bliver mere rigelige eller for knappe og ledsages af smertefulde fornemmelser. Det er yderst sjældent for ukomplicerede simple cystomer, at en generel reaktion i kroppen observeres i form af træthed, svaghed, sløvhed, nedsat præstation, irritabilitet.

komplikationer

Den største fare for forsinket påvisning og utilstrækkelig behandling af æggeløs serøs cystadenom er at klemme nabostillede organer med krænkelse af deres funktioner og forekomsten af ​​akutte tilstande. De mest alvorlige komplikationer af en cystom, der kræver akut kirurgisk behandling, er torsion af benene (hvis de er til stede) med nekrose af neoplasma og kapselbrud (ovarieapoplexy) med indholdet i bukhulen og forekomsten af ​​blødning. En forværret temperatur, en kraftig stigning i smerte, forekomsten af ​​svær kvalme eller opkastning, markeret utilpashed med hovedpine, svimmelhed og bevidsthedstab, svær lak, blodig udledning fra vagina kan indikere et kompliceret forløb af sygdommen. Nogle gange er der en tilbagevenden af ​​sygdommen efter en organsparende operation og en malign tumordegeneration.

diagnostik

For at bekræfte eller afklare diagnosen af ​​sygdommen, differentialdiagnostikken og valget af den optimale behandlingsmetode er patienter med mistænkt serøs cystadenom ordineret en omfattende gynækologisk undersøgelse. Det omfatter:

  • Undersøgelse af en fødselslæge-gynækolog. En bimanuel undersøgelse af livmoderbøjlerne afslører normalt en hård-elastisk, mobil, smertefri formation med en glat overflade, der ikke er forbundet med tilstødende organer.
  • Ultralyd af bækkenet. Giver mulighed for at afsløre en homogen hypoechoisk tumor med en tæt glat kapsel på 3 cm i størrelse. For små cystadenomer anvendes transvaginal adgang, for store cystadenomer anvendes transabdominal adgang.
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse. Under den tomografiske undersøgelse er en tredimensionel model af cystadenom og tilstødende organer skabt til at foretage en mere grundig differentialdiagnose og udelukke tumorfrostning.
  • Blodtest for tumormarkører. Undersøgelsen af ​​tumorantigener (CA-125, CA 19-9, CA 72-4) gør det muligt at udelukke udviklingen af ​​en kræftproces eller purulent abscess i æggestok og andre bækkenorganer.
  • Color Doppler. Diagnostisk metode er yderligere og i tvivlstilfælde gør det muligt at differentiere en godartet æggestokkumor fra en ondartet en baseret på intensiteten af ​​blodgennemstrømningen.

En simpel serøs cystadenom skal skelnes fra andre godartede æggestokke, primært funktionelle cyster, papillær og pseudomucinøs cystom. For at udelukke metastase til æggestokken af ​​en af ​​formerne for mavecancer, skal patienterne ordineres fibrogastroduodenoskopi. Gennemførelse af fibrokolonoskopi giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​involvering i processen med sigmoid og rektum. En alternativ løsning, når det er umuligt at udføre endoskopisk undersøgelse af mave, rektum og sigmoid kolon er en radiografi af mave-tarmkanalen.

Også i løbet af differentiel diagnose er maligne læsioner af æggestokkene, rørformet abscess, ektopisk graviditet, patologi hos tilstødende organer - akut appendicitis, nyredysering og andre misdannelser i urinsystemet, sigmoid diverticullosis, knogle og uorganiserede bækkentumorer udelukket. I sådanne tilfælde udpeges der ud over laboratorie- og instrumentundersøgelser konsultationer fra beslægtede specialister - en kirurg, en gynækolog, en gastroenterolog, en onkolog, en urolog.

Behandling af serøs cystadenom

Den vigtigste metode til behandling af en simpel serøs cystom er kirurgisk fjernelse af tumoren. Pålidelige data om effektiviteten af ​​lægemiddel- og ikke-medicinske metoder til behandling af denne sygdom i gynækologi eksisterer ikke. Når du vælger en bestemt type operation, skal du tage hensyn til patientens alder, graviditetens tilstedeværelse eller planlægning, tumorens størrelse. Hovedmålene med behandling af reproduktive alderspatienter er den maksimale bevarelse af sunde æggestokvæv og forebyggelse af tubal-peritoneal infertilitet (TPB). Kvinder i perimenopausperioden anbefales til radikale operationer med det formål at forebygge gentagelse af cystadenom og bevare livskvaliteten.

En indikation for planlagt kirurgi er tilstedeværelsen af ​​en tumorlignende formation med en diameter på 6 cm, som fortsætter i 4-6 måneder. Beslutningen om tidspunktet for fjernelse af en mindre tumor er lavet individuelt af gynækologen under hensyntagen til resultaterne af dynamisk observation. I en nødprocedure udføres kirurgisk indgreb i tilfælde af formodet torsion af benene eller rupturen af ​​en cystomapsel. Normalt udføres en planlagt operation laparoskopisk. Hovedtyperne af kirurgiske indgreb til glatvægget serøst cystadenom er:

  • Cystektomi (fjernelse af en cyste) eller klavikulær resektion (udskæring af beskadiget væv i form af en kil) med bevaring af ovariet, revision af kontralaterale ovarier og nødhistologisk diagnose. Organbevarende operationer anbefales til unge kvinder, der planlægger graviditet med cystadenom højst 3 cm i diameter.
  • Unilateral ovariektomi eller adnexektomi. Indgrebet indebærer fjernelse på siden af ​​nederlaget for hele æggestokken eller æggestokken med æggelederne og betragtes som den bedste løsning for kvinder i reproduktiv alder med en tumor på mere end 3 cm i størrelse.
  • Bilateral adnexektomi eller hysterektomi med appendages. Den anbefalede metode til kirurgisk behandling hos kvinder i perimenopausen og hos patienter med bilaterale læsioner af æggestokkene. Dens fordel er en betydelig reduktion i risikoen for udvikling af kræft.

Prognose og forebyggelse

Ved rettidig påvisning og kirurgisk behandling er prognosen for sygdommen gunstig: serøs cystadenom genoptager sjældent og ozlokachestvlyaetsya. Kvinder i reproduktiv alder, der har gennemgået organsparende indgreb, ensidig oophorektomi eller adnexektomi, anbefales at planlægge graviditeten ikke tidligere end 2 måneder efter operationen. Fuld opsving efter laparoskopisk konservativ fjernelse af serøs glatvægget cystadenom i æggestokken forekommer i 10-14 dage, efter radikale operationer varer opsamlingsperioden op til 6-8 uger. Patienter viste klinisk tilsyn af en gynækolog. Ifølge observationer fra amerikanske specialister tilvejebringes den profylaktiske virkning på udviklingen af ​​godartede cystadenomer af æggestokkene ved administration af monofasiske, kombinerede orale præventionsmidler.

Ovariecystadenom: Alt om manifestationer og behandling af cyster

Æggestokkene er kønkirtlerne, hvori hunlige æg dannes og efterfølgende modnes. Dette element i reproduktionssystemet er simpelthen uundværligt for implementeringen af ​​reproduktiv funktion, så det er meget vigtigt at reagere nøje på alle de alarmerende symptomer. Et af de mest almindelige problemer er cystisk dannelse, cystadenom. Forekomsten af ​​problemet forklarer betydningen af ​​at få fuld og detaljeret information om det, så hver kvinde har mulighed for at reagere på sygdommen i tide.

Hvad er cystadenom i æggestokkene

Cystadenoma er en såkaldt sand ovariecyst, en tumor af godartet natur. I sin kerne er cystisk dannelse en boble fyldt med væske. En sådan diagnose er meget almindelig hos kvinder i den fødedygtige alder. Ifølge statistikker forekommer mere end en tredjedel af tilfælde af diagnose af æggestokkene hos patienter med en regelmæssig menstruationscyklus og mere end halvdelen hos patienter med en cyklusforstyrrelse. Under overgangsalderen er sandsynligheden for cystedannelse ekstremt lille.

Hvad ser et ovariecystadenom ud?

Cystadenoma refererer til epiteliale tumorer, det vil sige, det er dannet af epidermisvæv, selve formrummets hulrum har nødvendigvis en epithelialforing. Denne uddannelse er godartet, derfor har den en række funktioner i sin struktur og udvikling:

  • trænger ikke ind i omgivende væv, vokser fra hinanden og klemmer dem
  • dannelsesceller vokser langsomt;
  • danner ikke metastase, det vil sige, det spredes ikke til andre organer og systemer.

Hvad er en ovariecyst - video

Typer af cystadena

Der er flere typer cystadenum afhængigt af arten af ​​formationen. Typisk påvirker cystadenoma kun æggestokken på den ene side, og der er mulighed for bilateral læsion, men i dette tilfælde har lægerne straks mistænkt overgangen til en malign form.

serøs

Serøse cystadenomer kan være af to typer:

  • enkel eller glat væg
  • papillær eller papillær.

Smooth-wall formation er godartet, oftest enkeltkammer, men der er også multi-kammer tilfælde. Størrelserne kan være meget forskellige - fra en halv centimeter til 35 centimeter i diameter. Indholdet vandigt, gulligt. Denne dannelse forhindrer ikke graviditetens indtræden og bærer en baby, hvis den er op til 3 cm i størrelse. At bære en baby giver ikke impuls til væksten af ​​en cyste, men dynamikken i dens udvikling anses for uforudsigelig og kan ikke forudsiges.

En papillær tumor har stor risiko for at udvikle sig til en malign form (risikoen er 50%). Et karakteristisk træk er dannelsen af ​​talrige vækst på væggene med forskellige former. Der er både single-chamber og multi-chamber muligheder. Indhold - flydende konsistens, har en gennemsigtig farve med en smule brun eller snavset gul.

mucinøs

Cystadenoma af mucinøs type adskiller sig fra simple former ved at dens påfyldning er tykt slim. Denne type tumor vokser hurtigt og kan nå meget store størrelser på kort tid (op til 50 cm i diameter). Der er stor risiko for dannelse og spredning af slim (mucin) i hele bughulen. Risikoen for, at mucinøs cyste udvikler sig til en malign form er ca. 15%.

Doktors notat: På grund af den store størrelse og densitet af indholdet har denne cyste betydelig vægt. I medicinsk praksis var der tilfælde, hvor den ekstraherede formation nåede næsten tre dusin kilo.

årsager til

De specifikke årsager til dannelsen af ​​ovariecyster i dag kunne ikke etableres. Mange forskere er tilbøjelige til at tro på, at hovedårsagen er hormonelle lidelser, men denne teori er ikke blevet statistisk bekræftet. Der er flere hovedfaktorer, som påvirker sandsynligheden for dannelse af cystadenom i æggestokkene betydeligt:

  • forstyrrelse af normal ovariefunktion
  • langvarig seksuel afholdenhed
  • tidlig begyndelse af den første menstruation (10-12 år);
  • stærke nervespændinger, stressende tilstande
  • hormonel ubalance;
  • nogle kønsinfektioner, seksuelt overførte sygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme i kønsområdet (for eksempel endometrit eller adnexitis);
  • kirurgi, abort;
  • ektopisk graviditet
  • konstant og betydelig fysisk aktivitet
  • belastet arvelighed.

symptomer

Alle typer af cystadenomer manifesterer sig næsten ens. En typisk er en lang asymptomatisk proces, uddannelse forstyrrer ikke, før den bliver ret stor. Når cysten vokser, opstår der en følelse af ubehag, kedelig ømhed i underlivet. Mulige symptomer omfatter unormal afføring, menstruationscyklus og urinforstyrrelse på grund af cysttryk. Når formationen når en stor størrelse, vises sådanne manifestationer:

  • stærk følelse af tunghed i underlivet;
  • synlig stigning i underlivet;
  • følelse af at have et fremmedlegeme inde.

Papillær type cyste ledsages ofte af dannelsen af ​​ascites, et område med væskeakkumulering i maveskavheden, hvilket påvirker størrelsen af ​​patientens underliv. Udseendet af akut smerte er korreleret med en vridning af benet eller selve bruddet af selve tumoren.

diagnostik

Diagnosticering af cystadenom er normalt ikke en stor ting, og følgende foranstaltninger er nødvendige for at fastslå problemets nøjagtige karakter:

  • undersøgelse foretaget af en gynækolog
  • ultralyd er den mest oplysende metode, der ikke alene kan bestemme, om en cyste er til stede, men også at overvåge dens dynamik;
  • computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse - nødvendigt for at afklare alle detaljer om uddannelsens placering og karakter inden den kommende operation
  • en graviditetstest udføres for at udelukke sandsynligheden for ektopisk fostrets udvikling, og en blodprøve bruges til at opdage fakta om blodtab eller inflammatorisk proces.

behandling

For at slippe af med cystadenom er det bare nødvendigt at udføre kirurgisk indgreb - kun denne metode kan fjerne neoplasmen og eliminere alle risici. Flere varianter af proceduren er mulige: laparoskopi (efter flere små snit) eller laparotomi (et stort snit er lavet for fuld adgang).

operationelle

Specificiteten og omfanget af kirurgisk indgreb afhænger helt af det specifikke billede af sygdommen. I nærværelse af en simpel glattvæg eller mucinøs cystadenom med en diameter på op til 3 cm, forsøges de at blive afskallet, og æggestokken er normalt ikke påvirket. Hvis dimensionerne overstiger 3 cm, omdannes de omgivende væv i æggestokken i de fleste tilfælde som følge af kompression til en kapsel af selve cystisk formation, og i dette tilfælde bliver det nødvendigt at fjerne hele æggestokken. Prognosen for nyttiggørelse er gunstig.

I nærværelse af et farligt papillært cystadenom bestemmer resultaterne af en undersøgelse af vævet af en ekstraheret cyste alt. Hvis dannelsen er ondartet, vil kirurgerne beslutte at fjerne begge æggestokke og i nogle tilfælde også livmoderen. På mange måder afhænger resultatet af, hvor svært situationen er, og om patienten planlægger at have børn i fremtiden. Med en godartet karakter af uddannelse er prognosen for genopretning gunstig.

Folkelige retsmidler

Traditionel medicin anvendes også til behandling af ovariecystadenom, men kun som en supplerende metode. Den eneste måde at helbrede denne type cyst på er kirurgi. Folkerecept kan kun hjælpe med at styrke kroppen før og efter operationen og sænke tumorens vækst lidt. Så inden for rammerne af adjuverende terapi af sygdommen anvendes følgende midler:

  • Alkohol tinktur af akacie. 4 spsk. skeer af blomster af planten hæld 0,5 liter vodka og forlade i en uge på et mørkt sted. Den færdige tinktur filtreres og drikkes en teske tre gange om dagen før et måltid i en måned;
  • Infusion af mælkebøtte rod. Infusion er lavet på basis af vand. En teskefuld hakket rod hæld 200 ml kogende vand og dæksel med låg. Efter en kvart time filtreres og filtreres infusionen 70 ml hver morgen og aften en time før måltider. Behandlingsforløbet er 5 dage ved afslutningen af ​​hver menstruationscyklus;
  • Tinktur af grønne valnødder. Grønne frugter vaskes omhyggeligt, opdeles i kvartaler og fylder dem med en liter krukke med kvart. Det resterende rum er fyldt med alkohol og tæt lukket med et låg. Nødder infunderes i en måned, hvorefter den filtrerede sammensætning tages i en spiseskefuld to gange om dagen i 3 måneder, undtagen menstruationsperioden.
  • Burdock juice Burdock blade grundigt vask, tør, hugge med en blender og klemme saften. Drik 1 tsk 2 gange om dagen.

Midler til traditionel medicin på billedet

Konsekvenser af kirurgisk fjernelse

I betragtning af specificiteten af ​​placeringen af ​​cystadenom rejser hver patient med en sådan diagnose et spørgsmål om muligheden for at have børn efter operationen. Svaret afhænger helt af den konkrete situation. Så hvis dannelsen er godartet og lille i størrelse, så påvirkes ovariet slet ikke under operationen, og reproduktionsfunktionen er fuldt bevaret. Selv om lægerne på grund af den store størrelse af cysten skulle fjerne hele æggestok, mulighed for at få en baby tilbage, fordi der er et andet, sunde ovarie. Typisk anbefales graviditet efter sådanne operationer at planlægge først efter rehabiliteringsperioden, som i de fleste tilfælde er to måneder.

Hvis dannelsen er stor og bilateral eller malign, skal lægerne beslutte om fuldstændig fjernelse af æggestokkene. I dette tilfælde taber kvinders reproduktive evne.

Diagnosen af ​​ovariecystadenom fortjener klart opmærksomhed fra patienten og kræver øjeblikkelig behandling. Hvis alle procedurer blev udført til tiden, er prognosen for nyttiggørelse gunstig. I tilfælde af at problemet blev ignoreret, er der stor risiko for farlige komplikationer - kritisk vækst, brud, metastase i den ondartede form.

Ovarie cystadenom

indhold

Ovarie cystadenom.

En enkelt ovariecystadenom eller et cystadenom hos begge æggestokke er en cystlignende dannelse af en ovarie af godartet natur, som indeholder væske inde i kapslen. Dette er en temmelig almindelig sygdom, hvor halvdelen af ​​kvinder med nedsat æggestokkens menstruationscyklus står overfor denne patologiske tilstand. Under overgangsalderen er risikoen for cystadenom minimal. Ovariecystadenom i MCB 10 er opført under kode N83.2.

Hvad er farligt cystadenom i æggestokkene? Anmeldelser af kvinder, der står over for denne patologiske proces, tyder på, at en væsentlig del af dem stødte på et brud på disse uddannelser, deres torsion og undertiden maligniteten hos disse tumorer.

Hvordan klassificeres ovariecystadenom? Forumet for enhver gynækologisk hjemmeside vil give dig præcis disse typer:

  • Serøs cystadenom er en cyste bestående af en tæt kapsel med en glat, glat overflade fyldt med flydende serøst indhold. I næsten 80% af tilfældene er det en ensidig sygdom, men det kan også forekomme bilateralt.
  • Papillær cystadenom - er kendetegnet ved kapillens papillære overfladestruktur.
  • Mucinous cystadenoma er den mest almindelige tumor i det kvindelige reproduktive system. Det mucinøse cystadenom i æggestokken, hvis dimensioner kan nå betydelige størrelser, er kendetegnet ved en flerkammers struktur.

Etiologien af ​​denne artdannelse forstås ikke fuldt ud og er kendetegnet ved mangesidigheden af ​​faktorer, såsom hormonelle lidelser, endokrinopatier, tilstedeværelsen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kvinders reproduktive organer.

Enhver kirurgisk indgreb på de kvindelige kønsorganer, der spænder fra abort til en stor laparotom operation, kan være en startfaktor for dannelsen af ​​et sådant cystadenum. Stressfaktorer, uregelmæssigt sexliv kan også have indflydelse på dannelsen af ​​en sådan nosologisk enhed.

Symptomer på sygdommen

Cystadenom af den rigtige æggestok har de samme kliniske symptomer som cystadenom i venstre æggestok. Fora på internettet er fulde af anmeldelser og historier om kvinder, der har lidt denne lidelse. Lad os forsøge at forstå det vigtigste symptom på denne sygdom.

Hvis en cystadenom er af mindre størrelse, vises det muligvis ikke. Med en stigning i størrelse begynder kliniske symptomer at forekomme. Der er en følelse af ubehag i underlivet, smerter af forskellig art fra uddannelsens side. Smerten kan udstråle til lændehvirvelområdet, rektalområdet. Når en signifikant størrelse er nået, begynder kvinder at mærke en stigning i underlivet og symptomer på nedsat funktion af tilstødende organer. Sådanne forfærdelige komplikationer som brud på cystadenom og dets vridning kan forekomme. Disse komplikationer er ofte præget af manifestationer af akut mave.

For at forhindre de forsømte sygdomsforekomster af enorm størrelse skal hver kvinde undergå en gynækologisk undersøgelse for at diagnosticere sådanne patologiske processer som livmoderhalsens erosion, livmoderhalsens polypper og cystadenom i den rette ovarie i de indledende faser og forebygge malignitet.

Diagnostiske foranstaltninger til at identificere patologiske neoplasmer i kvinders reproduktive systemorganer:

  • Gynækologisk undersøgelse. I en bimanuel undersøgelse kan lægen opdage forstørrede bilag, nemlig en neoplasma, vurdere dens størrelse, konsistens, mobilitet, smerte med palpation.
  • Cystadenom i æggestokken: ultralyd hjælper med at bestemme den nøjagtige lokalisering af tumoren, størrelsen, forbindelsen med naboorganer, se konturerne og tilstedeværelsen eller fraværet af papillære vækst på overfladen. Med en sådan snigende patologi som cystadenom i æggestokken (foto) giver ultralyd dig mulighed for at identificere de første tegn på malignitet hos tumoren.

For at klarlægge diagnosen ved diagnosen af ​​denne patologiske proces er computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse for at klarlægge størrelsen, lokalisering af relativt latterlige organer, at visualisere tegn på malignitet og spiring i latterlige væv, af stor betydning.

Obligatorisk i listen over undersøgelser er en blodprøve for tumormarkør - CA-125.

Fibrogastroduodenoscopy og fibrocolonoscopy anvendes som supplerende metoder til at identificere det primære fokus for en malign tumor. - Yderligere endoskopiske undersøgte manipulationer, der giver mulighed for at udforske området af tyktarmen og maven.

Behandling med cystadenomer er kun operativ. Før en operation skal en kvinde gennemgå et komplet udvalg af terapeutiske og diagnostiske foranstaltninger for at bestemme omfanget af operationen.

Ofte fjernes cystadenomer sammen med æggestokken. Hvis en kvinde planlægger at blive gravid i fremtiden, så forsøger lægerne at bevare æggestokkene så meget som muligt for at blive gravid senere. Under overgangsalderen består operativ taktik af bilateral adnexektomi, dvs. fjernelse af æggestokke og æggeleder fra begge sider. Dette er gjort for at forhindre malignitet af disse enheder.

Laparoskopisk adgang anvendes som den valgte metode til fjernelse af sådanne formationer under hensyntagen til dens lave invasivitet og gode. Under operationen kan følgende operationer vælges: cystektomi - fjernelse af kun cystadenom inden for sundt æggestokvæv, resektion af en sphenoid testikelflap sammen med cystadenom, fjernelse af tumoren sammen med ovarie, såvel som bilateral adnexektomi.

Ovarie cystadenom og graviditet

Hvis en cystadenom har en størrelse på op til 3 cm, og der ikke er kliniske symptomer, bliver sådanne tumorer konservativt udført. Med store størrelser på grund af den store risiko for brud på disse formationer, torsion, er det sædvanligt at anvende kirurgisk behandling taktik i sådanne tilfælde for at forhindre disse forfærdelige komplikationer.

Årsagerne.

Serøs, mucinøs cystadenom i æggestokken: årsager

Den etiologiske faktor for dannelsen af ​​alle typer af cystadenum forstås ikke fuldt ud. Der er en teori om, at disse strukturer forekommer i stedet for de funktionelle formationer af æggestokkens ovariefollikulære cyster og lutealcyster. Funktionelle formationer kan for det meste uafhængigt og forsvinde uden at forårsage sundhedsskader. Men på grund af hormonelle lidelser bliver sådanne tumorer til cystadenomer.

Cystadenom til højre og cystadenom i venstre æggestok: Årsager til udseende

Enhver operation på kvinders reproduktive organer kan føre til dannelsen af ​​sådanne patologiske processer. Abort øger også sandsynligheden for dannelse af cystadenom.

Inflammatoriske sygdomme i livmoderbøjlerne anses for at være en provokerende faktor i udviklingen af ​​cystadena: oophoritis eller salpingo-oophoritis. Som en selvstændig nosologi, og efter operation på bækkenorganerne.

Få en gratis konsultation fra vores specialister.

Etiologiske faktorer omfatter også:

  • Patologisk kompliceret arbejdskraft;
  • Medicinske aborter udført ved akut kompression af livmoderen
  • Uregelmæssigt sexliv;
  • Promiskuøs sexliv;
  • Tungt fysisk arbejde kvinder.

symptomer

Symptomer på ovariecystadenom hos kvinder

  • tegn på cystadenom af venstre ovarie såvel som højre er ikke ens og afhænger af neoplasmens størrelse, dets lokalisering i forhold til andre indre organer, forstyrrelse af deres funktionelle tilstand. med små cystadenomer kan der overhovedet ikke være nogen kliniske symptomer. Når du øger dem i størrelse, kan du se sådanne tegn som:
  • smerter i underunderlivet nagging, stikkende, skære natur. Og de kan være begrænset af følelsen af ​​"ubehag", "tyngde" i underlivet;
  • Bestråling af lændesmerter, rektal område;
  • krænkelser af ovarie-mestralcyklusen i form af forsinket menstruation eller tilstedeværelsen af ​​dysfunktionel livmoderblødning;
  • kompressionssymptomer forbundet med dannelsen af ​​organer, såsom dysuriske manifestationer i form af forøget vandladning eller omvendt urinretention, forstoppelse.

Ubehag forekommer på den anden side. Hvor tumoren er placeret. Efterhånden som cystadenom vokser, begynder kvinder at mærke en stigning i abdominal volumen. Dette sker, når du kører former for den patologiske proces.

Cervadenom i livmoderen - æggestokken er en af ​​de mest almindelige neoplasmer i æggestokken. Klinisk ser det ud til mere end halvdelen af ​​sagerne. Det har en godartet karakter og er en kapsel fyldt med flydende indhold.

Cystadenomer er klassificeret efter arten af ​​den indeholdende hemmelighed inde:

Serøs cystadenom af æggestokken er en cystlignende formation, med en glat kapsel, inde er en serøs hemmelighed.

Serøse cystadenomer er også opdelt i:

  • Tsilioepithelial adenomas - epithelial cyst cover glat, ensartet.
  • Papillær cystadenom af æggestokken eller serøs papillær cystadenom i æggestokken eller papillær cystadenom er en neoplasma, der adskiller sig fra den tidligere type cyster i nærværelse af parietalvækst i form af papiller. Cysten på ultralyd er heterogen. Disse egenskaber gør det vanskeligt at funktionel diagnostik af denne uddannelse.
  • Papillær cystadenom. det kan vokse ind i blæren. Forårsager dysuriske lidelser, smerter ved urinering, går til tarmvæggen, cystadenom forårsager dyspeptiske symptomer: forstoppelse eller løst afføring. Også for dem er forekomsten af ​​ascites karakteristisk, hvilket giver enhver grund til mistanke om enkeltpatologisk patologi.
  • Ovarie-coarsenal cystadenom er en cystisk neoplasma, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​papiller af parietal mere grov konsistens. Overvækst er mere udtalt. Faren for denne form for formationer er en høj sandsynlighed for deres malignitet. Derfor bør kvinder årligt deltage i rutineundersøgelser hos obstetriksk-gynækologen for at identificere asymptomatiske tumorer og tidlig recept på deres behandling.
  • Borderline ovarian cystadenoma - denne art er præget af endnu mere udtalte papillære vækst og er den farligste tumor i tankerne. De er også præget af den store størrelse af neoplasma og den hurtige overgang fra en godartet til ondartet form.
  • Ovarie mucinøs cystadenom er en cystisk neoplasma, der indeholder en mere viskøs sekretion inde i kapslen. Ofte kan man observere med ultralydsundersøgelse af suspensionen og sedimentet i cysterets hulrum. Kan nå gigantiske størrelser op til 25-30 centimeter i diameter. Disse formationer er ofte repræsenteret af multi-kammers strukturer, som gør det muligt for lægen at se typen af ​​cystadenom i en ultralydsstudie. Det unikke ved denne type cystadenom er, at den har evnen til at sprede sig til nærliggende væv og organer, hvilket giver en fortykkelse af tarmens overflader, peritoneum, som alarmerer ultralydslægen med hensyn til den onkologiske proces. På trods af denne kendsgerning er de mucinøse cystadenomer sjældent maligne.
  • Sommetider skelner de også fra en pseudomucinøs cystadenom i æggestokkene

Klassificering af cystadenam afhængigt af lokalisering:

  • venstre side (serøst cystadenom i venstre æggestok, papillær cystadenom i venstre ovarie);
  • højre sidet (serøst cystadenom af højre ovarie) _

Jo længere sådanne tumorer efterlades uden ordentlig behandling, desto større er risikoen for foryngelse. Disse cyster kan omdanne til serøst cystadenocarcinom, slimhindecystadenocarcinom eller endometrioid). Derfor er det absolut umuligt at forsinke behandlingen af ​​sygdommen.

Der er altid risiko for degeneration af et cystadenom i en malign tumor - adenocarcinom eller cystadenocarcinom.

Hvordan udfører en differentiel diagnose mellem godartet cystadenom og ovariecancer? Sådanne metoder til funktionel diagnostik som ultralyd, computertomografi, magnetisk resonansafbildning hjælper læger med at gøre dette. Nogle gange er en sådan diagnose ikke let selv for de mest erfarne specialister.

Ultralyd diagnose af bækkenorganerne

Der er ret karakteristiske ultralyds tegn på kræft i æggestokkene, som findes i 95% af tilfældene i onkopatologi. disse er sådanne tegn som: flerkammerformationer, fortykning af kapslen, påvirker de tilstødende organer og deres spiring. Men som du har bemærket har cystadenoma de samme tegn. Det er derfor, at hvis en ultralyddiagnosedoktor får et sådant resultat, er det ikke nødvendigt at meddele resultatet til patienten på forhånd. Dette betyder ikke, at det er æggestokkræft, men du skal sende patienten til en onkolog, hvor diagnosen først vil blive foretaget efter en histologisk undersøgelse af materialet.

Blodtest til definitionen af ​​tumormarkører

Den mest almindeligt identificerede markør for oncopathology er CA125. Dens sats bør ikke være mere end 35 enheder pr. Milliliter. Hvis der er tvivlsomme ultralydsdata og et højt niveau af dette protein, er det mere sandsynligt, at en malign tumor kan antages. Det skal imidlertid siges, at niveauet af dette protein har tendens til at stige med godartede tumorer, såsom endometriose, for eksempel. Dette er en hjælpemetode, der gør det muligt at samle fakta om en større eller mindre sandsynlighed for en ondartet proces.

Beregnet tomografi er en undersøgelse baseret på implementering af en række billeder ved hjælp af røntgenstråler for at detaljere den patologiske formation, dens lokalisering, kommunikation med naboorganer, tegn på spiring i tilstødende væv. I ovariecancer kan også forstørrede grupper af lymfeknuder visualiseres.

Diagnostisk laparoskopi er en af ​​de mest nøjagtige metoder til diagnosticering af ondartede neoplasmer, da du ved laparoskopi kan visuelt vurdere neoplasmer, lokalisering og kommunikation med naboorganer, og vigtigst af alt, tage en vævsprøve til histologisk undersøgelse og etablere en nøjagtig diagnose.

behandling

Unge kvinder, der føder en kile resektion. Resektion - fjernelse af en del af æggestokken. Operationen er udført for at fjerne den beskadigede del af kroppen. Denne procedure tager først og fremmest blandt gynækologiske manipulationer.

Indikationer for resektion af æggestokkene

Tumorer er den mest almindelige årsag. Cyster vokser ofte på de kvindelige æggestokke. De forekommer af forskellige grunde. Men det er karakteristisk for cyster alene at opløse, uden behandling. Og andre skal slettes. Hvis tumoren er vokset meget stor, vil æggestokken ikke kunne reddes.

Tumorer, for hvilke operationen er angivet:

  • carcinoma;
  • endometrioma;
  • dermoid cyst;
  • cystadenoma;
  • polycystisk.

Gendannelsesperioden og de mulige konsekvenser efter ovarie resektion

Når delvis resektion er udført, varer den postoperative periode op til 2 uger og 6-8 med fuld.

Der kan være komplikationer som:

  • sammenvoksninger;
  • sårinfektion;
  • blødning;
  • bivirkninger efter anæstesi.

I nogle tilfælde kan der være betændelse i bækkenet. Stress, et svagt hormonsvigt.

Behandling efter ovarie resektion, og hvordan man bliver gravid efter ovarie resektion

I de fleste tilfælde fører resektion af æggestokkene til vanskeligheder med at blive gravid. Og hvis der er faktorer med infertilitet, bliver det endnu vanskeligere. Grundlæggende er prognosen gunstig. Men også må vi ikke glemme, at cysten kan genskabes.

Parret bør forsøge at blive gravid alene eller ved hjælp af hormoner i et år. Behandling efter resektion af æggestokken er kun indikeret, når graviditeten ikke medførte et aktivt sexliv uden beskyttelse.

Til behandling i det 21. århundrede er der en reproduktiv teknologi af IVF. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​graviditet ved anvendelse af in vitro-befrugtningsteknologi afhænger ikke af antallet af æggestokke. Allerede før undfangelsen er det ved hjælp af tests nødvendigt at helbrede sygdomme, som kan forhindre udbrud af en efterlængt graviditet.

Hvis du opsummerer det, der blev sagt, med den rigtige tilgang, en kompetent specialist, vil du nå dit mål om at blive gravid efter resektion af æggestokkene.

Hvor farlig er æggestokkene cystadenom, er behandling mulig uden kirurgi?

Ovariecystadenom er en ret alvorlig sygdom præget af udseendet af en tumor i ovarieområdet. Patologisk neoplasma har en tydelig kapsel. I modsætning til cyster er denne patologi i stand til malign degeneration.

Tidligere i medicinsk praksis blev denne patologi kaldt en cystom og krævede fjernelse af begge æggestokke. Over tid er der udviklet behandlinger med henblik på at bevare reproduktive funktioner.

Cystadenomer har en negativ effekt på graviditet, da de er en alvorlig hindring for opfattelsen. Ovarie tumorer kan optræde i svangerskabsprocessen. Prognosen for sygdommen er skuffende. Denne form for uddannelse skal fjernes på et obligatorisk grundlag.

klassifikation

I overensstemmelse med strukturen af ​​epitelforingen og indholdet af cystadenomkapslen er af følgende typer:

  • Serøs - en fælles cyste med en tæt epithelskede, som regel rund og enkeltkammer. Vises i 70% af tilfældene og kun på en æggestok. Bilaterale ovariecystadenomer er ret sjældne og kræver en mere kvalificeret behandling.
  • Papillær - har parietale vækstrater, som er dens største forskel fra den serøse type neoplasma. Med en stor ophobning af tumorer, kombinerer de i en cyste, hvilket betydeligt komplicerer diagnosen. Papillær cystadenom af æggestokken er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​papiller på epitelet. Symptomer på patologi ligner tegn på kræft og teratom.
  • Mucinous - den mest almindelige form af sygdommen. I nogle tilfælde når formationen en imponerende størrelse og kan veje omkring 15 kg. Mucinøs cystadenom af æggestokken på ultralyd er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere kamre. Tumoren indeholder sædvanligvis mucose, som er en tæt hemmelighed med suspension. Takket være disse tegn er det ikke svært at genkende det.

Serøs cystadenom i æggestokken er igen opdelt i en enkel og grove form. En simpel tumor er en godartet tumor, der er dækket af kubisk epitel. Ovarie cystadenom cystadenom er et morfologisk udvalg af tumorer præget af tilstedeværelsen af ​​papillær vegetation med en hvidlig farve. En karakteristisk funktion giver dig mulighed for rettidig at bestemme arten af ​​den patologiske proces og tage de mest effektive foranstaltninger for en given sag.

En serøs tumor kan være potentielt farlig på grund af sin særlige malignitet. For mucinøs dannelse er kendetegnet ved en grænsestrøm, det vil sige, at grænsen for cystadenom i æggestokken strømmer sammen med svulsten af ​​tumorkapslen. Det adskiller sig fra slimhindekræft ved fravær af invasion af tumorepitelet.

Årsager til udvikling

I øjeblikket er årsagerne til cystadenom i æggestokken ikke fuldt ud forstået. Der er flere prædisponerende faktorer:

  • hormonelle og endokrine lidelser;
  • inflammatoriske og infektiøse processer;
  • Tilstedeværelse af follikulære og gule cyster.

Dannelsen af ​​en cyste kan forekomme på grund af betændelse, der opstår efter det kirurgiske indgreb i bækkenområdet, herunder fødsel og abort. Seksuel afholdenhed, vilkårligt samleje og hyppige stressfulde situationer er en prædisponerende faktor, som fører til dannelsen af ​​ovariecystadenom.

Det skal bemærkes, at vægtløftning såvel som forkert fastsatte kostvaner også kan have en negativ indvirkning på kvindelige kønsorganer.

Symptomer på sygdommen

Tegnene på den patologiske proces afhænger direkte af tumorens størrelse. Cyst vækst er ledsaget af udseende af smerter i smerter. Ubehag forekommer sædvanligvis inden for lokalisering af ovariecystadenom. Udviklingen af ​​lændesmertsyndrom er ikke udelukket.

Ved opnåelsen af ​​de betydelige uddannelsesstørrelser er der en stigning i størrelsen af ​​en mave. Kvinder føler ofte et fremmedlegeme i peritoneum. Når den papillære form opstår, akkumuleres væske, som er fyldt med udviklingen af ​​ascites. En forstørret mave indikerer den avancerede fase af den patologiske proces. I dette tilfælde kan torsionen af ​​æggestokkets cystadenom og kapslen brydes, hvilket ledsages af udledning af cystisk indhold i peritoneum.

Smerten kan udstråle til pubicområdet samt ledsaget af markant pres på blæren. Et karakteristisk træk er en overtrædelse af menstruationscyklussen, dysfunktionen af ​​urinorganerne og udseende af forstoppelse.

Diagnose

Blandt de vigtigste diagnostiske foranstaltninger for ovariecystadenom er:

  • Undersøgelse af gynækologen - vurdering af patologiens størrelse, dens konsistens og mobilitetsgrad, er obligatorisk at klarlægge eksistensen af ​​kommunikation med naboorganer.
  • Ultralyd - giver ikke blot mulighed for at bestemme området for lokalisering og størrelse af cysten, men også for at identificere graden af ​​vækst af overfladeepitelet og densiteten. Den mest pålidelige vil være undersøgelsen, som udføres en uge efter menstruationscyklussen.
  • CT og MR - giver mulighed for en dybdegående undersøgelse af strukturen af ​​cystadenom.
  • En blodprøve er nødvendig for at identificere tumormarkøren CA-125. Opstår sædvanligvis i nærvær af purulent abscess eller onkologisk proces.
  • Fibrogastroduodenoscopy og FCC - yderligere endoskopiske undersøgte manipulationer, der giver dig mulighed for at udforske området af tyktarmen og maven.

Terapeutiske manipulationer

Ovariecystadenom fjernes kun ved kirurgi. Behandling uden kirurgi i dette tilfælde er umuligt. Før operationen foretages en endelig diagnose for at bestemme tumorens størrelse og type. For at gøre dette sendes patienten til et ultralyd i maveskavheden. Det er obligatorisk at gennemføre laboratorieblodprøver for at detektere tumormarkører.

Vilkårene og mængderne af operationen bestemmes individuelt for hver patient. Som regel fjernes svulsten sammen med æggestokken. I den papillære form af sygdommen og cystadenom i æggestokken i overgangsalderen er det nødvendigt at fjerne begge kønkirtler sammen med vedhængene. Denne fremgangsmåde eliminerer malignitetsprocessen.

Unge patienter, der planlægger en graviditet, forsøger læger at redde æggestokken. Opfattelse efter operation er helt mulig. I rehabiliteringsperioden er det vigtigt at følge specialistens anbefalinger. En læge skal besøges mindst en gang hver 6. måned, og i nogle tilfælde oftere.

laparoskopi

Behandling af ovariecystadenom er en operation, der udføres gennem små punkteringer udført i peritonealområdet ved hjælp af specielt udstyr og instrumenter. Denne teknik er meget populær, fordi den har en minimal traumatisk effekt på væv og organer i peritoneum, sammenlignet med kirurgiske procedurer som laparotomi.

Laparoskopi af ovariecystadenom har en række fordele:

  • minimalt traume
  • reduktion af rehabiliteringsperioden
  • eliminering af postoperative adhæsioner og ar.

Stadier af

Før operationen bestemmes lokalisering af cystadenom. For at fjerne det, er kapslen punkteret, og det indre indhold er udtømt. Dernæst adskilles den cystiske membran fra blødt væv og fjernes.

Som regel fjernes der under laparoskopi, selv med udskæring af store formationer, en lille mængde blødt væv af æggestokken. Dette skyldes det faktum, at med vækst af en cyste, opstår dens påfyldning med en hemmelighed, som membranen strækker sig på. Laparoskopi udføres på kanten af ​​formationen, som giver dig mulighed for at bevare sundt væv.

Laparoskopisk cystfjernelse (flere detaljer kan læses her) består af følgende trin:

  • koagulering af vaskulære strukturer og hæmostase;
  • sammensatte beskadiget blødt væv;
  • at sende det ekstraherede materiale til histologi.

I overensstemmelse med uddannelsesformen bestemmes det på tidspunktet for operationen. For det meste går proceduren ikke over 40 minutter. Samtidig udføres kirurgiske procedurer som test af ledningsevne af æggelederne, adskillelse af adhæsioner, fjernelse af myomer. For fuldt ud at genoprette funktionen af ​​æggestokken efter operationen tager mindst en måned.

I tilfælde af malignitet i den patologiske proces er en udstødning af livmoderkroppen obligatorisk, hvilket er fjernelse af appendages og amputation af større omentum. I dette tilfælde tilskynder specialister til sådanne operationer som cystektomi, kilresektion, oophorektomi eller adnexektomi.

Graviditetsbehandling

Serøs cystadenom kan udvikle sig efter befrugtning, hvilket kræver særlige foranstaltninger. Med en uddannelsesstørrelse på højst 3 cm må der ikke træffes foranstaltninger, dette påvirker ikke gestationsprocessen.

Fare for graviditet er store cyster. Ved begyndelsen af ​​3. trimester falder livmoderen ned i bughulen. I dette tilfælde forekommer der som regel torsion af cystebenet. I dette tilfælde er kirurgisk indgreb udført for at lindre kvindens tilstand og eliminere udviklingen af ​​fosterpatologier.

For Flere Artikler Om Den Månedlige